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中耳炎

成都導致分泌性中耳炎的因素有哪些?

來源:成都耳鼻喉專科醫(yī)院 發(fā)布時間:2024-06-15 點擊量:101
對于分泌性中耳炎的成因,可能與以下幾個因素相關:
 
01.咽鼓管功能異常
 
我們的咽鼓管,被賦予維持中耳內外氣壓平衡、保持清潔并防止逆行感染等重要職責。一旦咽鼓管功能受阻,就可能引發(fā)分泌性中耳炎。
 
1.咽鼓管阻塞:
 
通常情況下,咽鼓管處于關閉狀態(tài),只有在吞咽、打哈欠等動作時才會短暫打開,以調整中耳氣壓。若咽鼓管遭遇機械性或非機械性阻塞,中耳腔內氣壓下降,當內外氣壓差達到2.0~4.0kPa時,咽喉黏膜內的靜脈開始擴張,如果壓力繼續(xù)增大,咽鼓管黏膜腫脹,血管通透性增強,血清滲入中耳,形成積液。
導致咽鼓管阻塞的原因包括:
 
(1)機械性阻塞:過去人們普遍認為,咽鼓管咽口的機械性阻塞是分泌性中耳炎的主因。然而,隨著研究的深入,部分專家如Salle等人提出,機械性阻塞并非唯一原因,可能還有其他機制參與。例如:
 
腺樣體肥大:腺樣體肥大與分泌性中耳炎關系密切。過去認為這是因為腺樣體堵住了咽鼓管咽口。但最新研究顯示,腺樣體的病因作用還與造成慢性感染從而易誘發(fā)本病復發(fā)有關。
 
慢性鼻竇炎:研究發(fā)現,本病患者患慢性鼻竇炎的比例高于非患者。過去認為這是因為膿液堵住了咽鼓管咽口,以及長期刺激導致黏膜和淋巴組織增生,使得咽口變窄。新研究還揭示,這類患者鼻咽部SlgA活性較低,也是細菌在此繁殖的原因之一。
 
鼻咽癌:鼻咽癌患者在治療過程中和治療后往往出現本病。特別是在中國南方地區(qū),成年分泌性中耳炎患者中,由鼻咽癌引發(fā)的占比較高。除了癌腫的機械性壓迫外,還與腭帆張肌、腭帆提肌、咽鼓管軟骨及管腔上皮受損,以及咽口疤痕狹窄等因素有關。
 
另外,鼻中隔偏曲、鼻咽部(特別是咽鼓管咽口周圍)有瘢痕、良性腫瘤,以及患有全身性疾病(如淀粉樣瘤,甲狀腺功能減退,結核性肉芽腫以及艾滋病等)均可能導致咽鼓管阻塞。
 
(2)非機械性阻塞:即咽鼓管功能障礙。
 
兒童肌肉力量弱,軟骨彈性差,中耳更易產生負壓;咽鼓管軟骨段因負壓吸引而進一步下陷,管腔狹窄甚至閉塞,形成惡性循環(huán)。
 
細菌蛋白溶解酶破壞咽鼓管內表面活性物質,降低管腔表面張力,阻礙管腔暢通。

以上是對分泌性中耳炎病因的簡單介紹,如果您對自身情況不太了解或想了解一下中耳炎的治療方法,可點擊在線咨詢醫(yī)生,或撥打仁品醫(yī)院免費咨詢電話:400-088-5191進行線上一對一問診,網上預約還可享受掛號檢查優(yōu)惠!

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