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眩暈

眩暈癥的原因有哪些

來源:成都耳鼻喉專科醫院 發布時間:2017-05-04 點擊量:74

  眩暈癥的原因有哪些?很多人都有過眩暈的經歷,成都耳鼻喉醫院醫生解釋說,其實眩暈在主觀上就是一種動紀覺或運動錯覺,是患者對于空間關系的定向感覺障礙或平衡感覺障礙,患者感到外界環境或自身在旋轉移動或搖晃。但是眩暈與頭暈是有所區別的。


眩暈的病因

圖:眩暈的病因
 

  眩暈癥的原因
 

  成都耳鼻喉醫生指出,造成眩暈的原因很多,因為疾病原因的也非常多。按照病變部位的不同,大致可以分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩大類。中樞性眩暈是由腦組織、腦神經疾病引起,比如聽神經瘤、腦血管病變等,約占眩暈病人總數的30%。周圍性眩暈約占70%,多數周圍性眩暈與我們的耳朵疾病有關。周圍性眩暈發作時多伴有耳蝸癥狀和惡心、嘔吐、出冷汗等植物神經系統癥狀。
 

  1、內耳疾病:耳源性眩暈常見者有美尼爾氏綜合征 ,內耳炎、前庭神經炎等。
 

  2、動脈硬化癥:動脈硬化造成腦血栓附著可誘發腦缺血發作。這種腦缺血如果來自頸內動脈 ,就可出現浮動性眩暈和眼前發黑。
 

  3、甲狀腺功能減退:本病患者血壓低、心臟輸出血量減少、血流遲緩而致前庭系缺氧出現眩暈。此外 ,新陳代謝較低 ,血中乳酸聚集波及內耳 ,也可引起眩暈。
 

  4、低血壓癥:低血壓眩暈也是非常多見的 ,特別是年輕人 ,容易反作。姿勢性低血壓眩暈則多見于中老年人 ,在起立或起床時突然眩暈 ,旋即消失 ,再做同樣動作時又覺眩暈。
 

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  5、高血壓病:高血壓所致的眩暈多數是由于情緒變化、精神緊張或受精神刺激等因素的影響 ,使血壓產生波動而引起的。也有的是濫用降壓藥 ,使血壓突然大幅下降 ,發生眩暈。
 

  6、貧血:貧血容易引起腦缺氧而出現眩暈 ,惡性貧血眩暈尤為明顯 ,患者可因中樞神經系統缺氧 ,導致神經系統的器質性變化。因此 ,患者的運動或位置感及下肢震動感均可喪失 ,眩暈加重。
 

  7、運動不足:有些人平時缺乏鍛煉、心肺功能較弱 ,如果突然劇烈運動 ,可出現頭暈。運動時間過長 ,體內營養物質耗損過多 ,血糖濃度降低 ,或者劇烈運動時 ,呼吸加快體內氧氣供應不足也易產生眩暈。
 

  8、腦瘤:發生在中樞前庭系的小腦、腦干易發生旋轉性眩暈。腦瘤引起的眩暈一方面是由于顱內壓增高 ,另一方面則是由于腦瘤的壓迫而致血循環障礙 ,使前庭神經核區及其通路直接或間接受損而造成眩暈。
 

  9 、腦血栓:輕度的腦血栓可引起眩暈。這是因為動脈硬化造成動脈管腔內膜病變出現狹窄后 ,其遠端部分仍可通過自動調節 ,使血管阻力減低 ,并建立側支循環而維持“正常”的血流量 ,暫時不使腦血栓形成。但是患者仍可出現頭暈或眩暈。一側肢體麻木或無力等癥狀。
 

  10、某些藥物服藥期的不良反應。
 

  美尼爾眩暈癥的原因
 

  1、自主神經功能紊亂:不少患者發病前存在情緒波動、精神緊張、焦慮不安、憂郁等。
 

  2、內淋巴吸收障礙:內淋巴腔是一個密閉腔隙。內淋巴生成后向內淋巴管、內淋巴囊方向流動,并被內淋巴囊所吸收。在此過程中出現梗阻、內淋巴囊發育不良、炎癥導致的囊壁纖維變性、管壁增厚等所致的吸收功能障礙,均可引起膜迷路積水。
 

  3、變態反應:有人發現部分梅尼埃病患者有花粉癥表現,有些則與可疑的致敏食物有關,因此推測本病與變態反應有關。
 

  4、代謝與內分泌功能障礙:甲狀腺功能低下所致的黏液水腫可發生于內淋巴腔,引起眩暈、聽力減退,而應用甲狀腺素治療后,內耳癥狀可得到緩解。
 

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眩暈的病因和治療

圖:眩暈的病因和治療

 

  年輕人眩暈癥的原因
 

  可能是自律神經失調,或者突眼性甲狀腺腫所致。頭暈大部分都是因為皮膚的血管擴張,導致血流增多從而造成腦部的血液減少的現象。這樣的現象產生大部分因為暴露于烈日下過久,泡熱水澡的時間太長,或是緊張、生氣等。 除了以上的原因外,缺乏維他命、荷爾蒙分泌異常、比較年期或自律神經失調也都是造成頭暈的因素。依原因的不同,頭暈也分為以下幾種。
 

  老年人眩暈癥的原因
 

  1、貧血 老人如有頭暈、乏力、面色蒼白的表現,應去醫院檢查一下,看是否盆血。健康狀態下,老年人體內造血組織的存在量以及造血質和量  已經有所下降,紅細胞本身的老化,使其對鐵的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重營養保健,很容易患貧血。此外,消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎癥性疾病的老年患者均可繼發貧血。
 

  2、血粘度高 高血脂、血小板增多癥等均可使血粘度增高,血流緩慢,造成腦部供血不足,發生容易疲倦、頭暈、乏力等癥狀。其中造成高血脂的的原因很多,主要的是平素飲食結構的不合理,患者大量吃高脂肪、膽固醇的食物,而又不愛運動。目前該類疾病的發病率有上升趨勢。
 

  3、腦動脈硬化病 患者自覺頭暈,且經常失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻。腦動脈硬化使腦血管內徑變小,腦內血流下降,產生腦供血、供氧不足,引起頭暈。
 

  4、頸椎病 常頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、手指發麻、發涼,有沉重感。頸椎增生擠壓頸部椎動脈,造成腦供血不足,是該病頭暈的主要原因。
 

  5、高血壓 高血壓患者除頭昏之外,還常伴隨頭脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。
 

  6、心臟病 冠心病早期,癥狀尚輕,有人可能沒有胸悶、心悸、氣短等顯著不適,只感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中、耳鳴或健忘等。此時發生頭暈的原因主要是心臟冠狀動脈發生粥樣硬化,管腔變細變窄,使心臟缺血缺氧。而心臟供血不足,可以造成供血不足,引起頭暈。
 

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  眩暈的癥狀表現
 

  1、眩暈癥主要呈現突發性的旋轉性眩暈,人們會感到自身或周圍物體在旋轉,或感搖晃、升降、漂浮,失去自身在空間的真實位置感覺,但神志清楚。頭稍動即覺眩暈加重。眩暈發作高潮時伴有眼震及惡心嘔吐,面色蒼白,出冷汗。數小時后或數天后眩暈減退而漸消失。可數周、數月或數年發作一次,亦有頻頻發作或長期不得緩解者。一般在間歇期內所有癥狀比較可以消失。
 

  2、耳鳴:絕大部分病例在眩暈以前已有耳鳴,但往往未被注意。耳鳴多為低頻性,多有波動,輕重不一,可呈持續性。一般在眩暈發作時耳鳴加劇。
 

  3、耳聾:早期常不自覺,一般在發作數次后方感耳聾明顯。多為一側性。病人雖有耳聾但對高頻音又覺刺耳,甚者聽到巨大聲音即感十分刺耳。在間歇期內聽力常恢復,但當再次發作聽力又有下降,即出現一種特殊的聽力波動現象。晚期,聽力可無波動而呈神經性聾。
 

  4、頭脹滿感:仔細詢問病史,可知病人在發作時多有一側頭部或耳內脹滿感,頭內發悶或頭重腳輕。


眩暈患者在咨詢病情

圖:眩暈患者在咨詢病情
 

  眩暈癥的治療方法
 

  眩暈的診斷需要完整的耳科檢查、神經學檢查以及全身的體格檢查。檢查手段則包括:視頻眼震圖、動態重心平衡試驗、聽力檢查、CT或MR檢查等。成都耳鼻喉醫院針對眩暈癥,擁有一套自己的特色lfrpsxtllf。
 

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