眩暈癥的檢查方法有哪些

　　眩暈癥的診斷方法有哪些?眩暈癥主要是會(huì)對(duì)空間的定位障礙產(chǎn)生了動(dòng)性或者位置性的錯(cuò)覺(jué)，涉及的方面也比較廣。那么診斷眩暈癥很重要，只有正確的診斷方法才能夠很好的檢查診斷出患病的原因，找出治療眩暈癥的方法。

圖：眩暈癥的檢查圖
 

　　眩暈癥的診斷
 

　　1、全身檢查 注意有無(wú)頸椎病，視力異常，貧血，高血壓，動(dòng)脈硬化，中毒，感染等。
 

　　2、常規(guī)耳科檢查 主要檢查聽(tīng)力及有無(wú)內(nèi)耳疾病。
 

　　3、神經(jīng)系統(tǒng)檢查 注意有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征和精神癥狀。常用的檢查方法有：共濟(jì)運(yùn)動(dòng)是否協(xié)調(diào)，如跟膝脛試驗(yàn)，閉目難立征，直線行走試驗(yàn)等及有無(wú)面部神經(jīng)麻痹等。
 

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　　眩暈癥的檢查
 

　　頭顱X線攝片、腦電圖、腦血流圖、胸片、TCD、頭顱CT及磁共振成像檢查等，對(duì)頭暈的病因診斷具有重要價(jià)值。疑為頸椎病者需作頸椎正、側(cè)、斜位等X線攝片檢查。變溫試驗(yàn)、指物偏向、直流電試驗(yàn)、位置試驗(yàn)及眼震電圖等前庭功能檢查有助于眩暈癥的定位定性診斷。
 

　　眩暈癥的查體發(fā)現(xiàn)
 

　　1、耳科方面：應(yīng)檢查外耳道 、鼓膜、中耳、鼻咽部，注意有無(wú)盯聹阻塞外耳道，有無(wú)膽脂瘤性中耳炎及耳硬化癥。
 

　　2、神經(jīng)科方面：除一般的神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，特別應(yīng)注意有無(wú)自發(fā)性眼震、共濟(jì)失調(diào)、聽(tīng)力障礙、眼底水腫及顱內(nèi)壓增高征。
 

　　3、音叉試驗(yàn)了解聽(tīng)力情況、聽(tīng)力障礙的性質(zhì)及程度。
 

　　眩暈癥的檢查要點(diǎn)
 

　　1.眼球運(yùn)動(dòng)的檢查
 

　　1、眼球震顫——先需要做的檢查
 

　　(1)直視性眼球震顫(自發(fā)性眼震)
 

　　注意眼震方向：水平、垂直、扭轉(zhuǎn)(旋轉(zhuǎn))或混合性
 

　　(2)凝視誘發(fā)性眼球震顫
 

　　(3)輻輳運(yùn)動(dòng)
 

　　2、跟蹤運(yùn)動(dòng)
 

　　3、掃視運(yùn)動(dòng)
 

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圖：眩暈癥的CT檢查圖
 

　　2.前庭與眼動(dòng)方面的檢查
 

　　(1)甩頭試驗(yàn)
 

　　(2)玩偶試驗(yàn)(轉(zhuǎn)頭試驗(yàn))
 

　　(3)眼底檢查
 

　　(4)動(dòng)態(tài)視敏度檢查
 

　　(5)VOR抑制試驗(yàn)異常
 

　　還有位置性試驗(yàn)、弗倫澤爾眼鏡檢查、姿勢(shì)和步態(tài)、聽(tīng)力評(píng)估、直立性血壓檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查
 

　　眩暈的癥狀表現(xiàn)
 

　　1、頭脹滿感：仔細(xì)詢問(wèn)病史，可知病人在發(fā)作時(shí)多有一側(cè)頭部或耳內(nèi)脹滿感，頭內(nèi)發(fā)悶或頭重腳輕。
 

　　2、耳鳴：絕大部分病例在眩暈以前已有耳鳴，但往往未被注意。耳鳴多為低頻性，多有波動(dòng)，輕重不一，可呈持續(xù)性。一般在眩暈發(fā)作時(shí)耳鳴加劇。
 

　　3、耳聾：早期常不自覺(jué)，一般在發(fā)作數(shù)次后方感耳聾明顯。多為一側(cè)性。病人雖有耳聾但對(duì)高頻音又覺(jué)刺耳，甚者聽(tīng)到巨大聲音即感十分刺耳。在間歇期內(nèi)聽(tīng)力常恢復(fù)，但當(dāng)再次發(fā)作聽(tīng)力又有下降，即出現(xiàn)一種特殊的聽(tīng)力波動(dòng)現(xiàn)象。晚期，聽(tīng)力可無(wú)波動(dòng)而呈神經(jīng)性聾。
 

　　4、眩暈癥主要呈現(xiàn)突發(fā)性的旋轉(zhuǎn)性眩暈，人們會(huì)感到自身或周圍物體在旋轉(zhuǎn)，或感搖晃、升降、漂浮，失去自身在空間的真實(shí)位置感覺(jué)，但神志清楚。
 

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圖：眩暈癥CT檢查
 

　　眩暈癥吃什么藥
 

　　1、眩暈伴有腰酸腿軟、疲乏者，其病因多為腎精虧虛，可選用益腎膏：取肉桂、山萸肉、女貞子、旱蓮草各十克，加水煎煮之后取藥汁，用小火濃縮收膏，關(guān)火后放入蜂蜜三十克攪勻即可。每次服用 10毫升，每天1次。
 

　　2、眩暈在活動(dòng)時(shí)加劇、面色萎黃、心慌氣短者，其病因多為氣血不足，可選用補(bǔ)血湯：取生黃芪、當(dāng)歸、黨參各十克，烏雞一只，加入調(diào)料燉熟后吃肉喝湯。
 

　　3、眩暈伴有心煩惱怒，頭脹痛，失眠多夢(mèng)，口苦耳鳴者，其病因?yàn)楦物L(fēng)內(nèi)動(dòng)，可飲用天麻茶：取天麻、鉤藤、菊花各十克，用開(kāi)水沖泡后飲用。每天一次。
 

　　4、眩暈伴有胸悶、惡心嘔吐、頭重、口中發(fā)黏者;其病因多為痰濕內(nèi)阻，可選用茯苓糕：取茯苓十五克，陳皮、法半夏各六克，研成細(xì)末，加入干酵母一克和面粉二百克，混勻后加水揉勻，切成小塊，在鍋中蒸熟即可食用。
 

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