打鼾本就是司空見慣，很尋常的一件事，甚至許多人還誤以為打鼾是睡得香的表現(xiàn)，且不知鼾聲中潛伏著很多危險。
6年前，24歲的小李常因感冒后出現(xiàn)睡眠打鼾，夜間張口呼吸的情況。“當時自己沒在意，父母也不懂，都認為打鼾是睡得熟，睡得香。”小李說，最近1年，發(fā)覺自己打鼾逐漸頻繁，后來每到半夜都會出現(xiàn)呼吸不過來的情況，一晚上要憋醒2、3次。
由于長期睡眠質量差，白天也提不起精神，小李說“上班的時候經(jīng)常坐著就睡著了，剛開始，同事們還開玩笑問晚上是不是做賊去了，后來大家都勸我到醫(yī)院看一看。”
患者正在進行術后檢查
小伙躺著就醒，坐著就睡，這是為什么呢？
經(jīng)檢查，小李咽部粘膜性充血，雙側咽側索肥大，軟腭松弛肥厚，雙側扁桃體Ⅲ°腫大，表面可見條索狀慢性炎性瘢痕，咽腔前后徑及左右徑均明顯狹窄，咽后壁及舌根處淋巴濾泡增生。這些癥狀正是患者晚上打鼾、憋醒，白天嗜睡的關鍵所在，這是屬于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
經(jīng)睡眠中心多導睡眠檢查報告顯示，患者睡眠中多發(fā)呼吸事件，以阻塞性呼吸暫停為主，其中混合型出現(xiàn)1次，低通氣出現(xiàn)60次，AHI:76.2，最長呼吸暫停63.0秒，最長低通氣59.0秒，睡眠中平均血氧飽和度88%，最低血氧飽和度33%，血氧飽和度小于90%的比例為46.1%。對于小李病情的結論是，符合睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的PSG表現(xiàn)重度氧減。
懸雍垂腭咽成形術
張治軍指出，睡眠時出現(xiàn)均勻一致的鼾聲，無其它不適，對本人無大影響，稱為單純性鼾癥。隨著打鼾時間的加長、年齡的增長以及身體的發(fā)胖，部分人睡眠時出現(xiàn)的鼾聲時續(xù)時段，有起有伏，出現(xiàn)頻繁的呼吸暫停和憋氣，嚴重者就像小李那樣憋醒的，說明其上呼吸道可能有狹窄引起阻塞。醫(yī)學上稱為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。睡眠呼吸展廳是由咽喉部的組織塌陷病堵塞氣道造成的，發(fā)生呼吸暫停時空氣無法進入肺部。睡眠呼吸暫停可直接導致人體長期缺氧、胸腔負壓增加以及睡眠不好等問題，具有很大的潛在危害，可造成心腦血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、腦血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內分泌和性功能、腎臟和血液系統(tǒng)等，是并發(fā)高血壓、糖尿病、腦血管意外及心肌梗死等疾病的危險因素。
經(jīng)過對患者一段時間的佩戴呼吸機治療并結合懸雍垂腭咽成形術的治療以后，小李感覺這幾天精神好了很多，晚上再也沒有出現(xiàn)過中途憋醒的現(xiàn)象了。
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